醫(yī)院中央空調(diào)的設(shè)計要點及維護措施
隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，人們生活水平的不斷提高，越來越多的人就對醫(yī)院環(huán)境有了較高的要求。同時，醫(yī)院在經(jīng)濟制度改革后也面臨著越來越大的競爭壓力，逐漸將優(yōu)質(zhì)服務、以人為本作為醫(yī)院經(jīng)營管理重要依據(jù)，因此大部分醫(yī)院為了給患者提供更好的就醫(yī)環(huán)境、給醫(yī)護人員提供更舒適的辦公環(huán)境，紛紛加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，安裝中央空調(diào)就是其中一個重要的施工項目。
一、醫(yī)院中央空調(diào)的設(shè)計原則及要點
（一）中央空調(diào)設(shè)計基本原則
所有大型建筑安裝中央空調(diào)必須遵循幾點基本原則：一是評估設(shè)計安裝中央空調(diào)的可行性，二是設(shè)計方案應遵循先進性原則；三是結(jié)合實際情況選擇設(shè)計施工方案；四是從全局出發(fā)，盡量考慮到每一個可能遺漏的細節(jié)。醫(yī)院安裝中央空調(diào)，在設(shè)計初期，必須針對本醫(yī)院安裝中央空調(diào)的可行性做一次全面系統(tǒng)的評估，包括實施技術(shù)的可行性、預算資金的多少等，避免采用不成熟的設(shè)計方法給施工帶來隱患。設(shè)計安裝中央空調(diào)的方案時要根據(jù)醫(yī)院建筑的使用年限，從實際出發(fā)，設(shè)計出符合環(huán)保理念、節(jié)約能源的先進性實施方案，符合國家的政策和長遠規(guī)劃的需要，也要符合醫(yī)院的實際發(fā)展需求。設(shè)計時，不能直接照搬國外的成功案例，許多國外醫(yī)院在中央空調(diào)的設(shè)計施工技術(shù)非常完善、成熟，我們的設(shè)計師往往會為了簡單方便直接照搬國外經(jīng)驗，沒有對醫(yī)院的基本需求做了解，導致“洋設(shè)計”水土不服。醫(yī)院中央空調(diào)設(shè)計要統(tǒng)攬全局，不能孤立，以避免因設(shè)計方案的缺陷使施工無法有效完成，浪費人力、財力和時間。
（二）醫(yī)院中央空調(diào)設(shè)計要點
醫(yī)院中央空調(diào)的設(shè)計除了要遵循以上的大型建筑中央空調(diào)基本原則之外，還要從醫(yī)院的實際需求角度考慮，遵循以下兩點原則：
1、以節(jié)能環(huán)保為原則
注重中央空調(diào)的節(jié)能環(huán)保，一方面可降低醫(yī)院的經(jīng)營成本，另一方面可為國家節(jié)約能源、實現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展的目標做貢獻。醫(yī)院在設(shè)計安裝中央空調(diào)時，可根據(jù)不同房間的不同用途選擇組合裝置，例如，會議室人員較密集，新風量大，就可以采用排風熱回收裝置，節(jié)約能源，過濾機采用全新風運行。在醫(yī)院的各個主要外門處設(shè)置空氣幕、維護結(jié)構(gòu)都采用保溫隔熱方法，用以減少冷熱損失。在空調(diào)實際應用過程中，可采用末端變風量、空調(diào)房間運行參數(shù)設(shè)定、充分利用室外新風、大溫差送風、余熱代替電加熱器加熱、減少空調(diào)運行系統(tǒng)中的漏風量、增強空調(diào)系統(tǒng)自控能力等方式，以到達節(jié)能的目的。
2、注意防病抗菌，防止交叉感染
醫(yī)院作為特殊的公共場所，病患密集，通風不暢容易造成交叉感染，因此，在設(shè)計安裝中央空調(diào)時，應充分考慮到抗菌通風的重要性，盡量減少空氣污染和住院病人的交叉感染的可能性。設(shè)計中央空調(diào)時，應隔離不同區(qū)域的氣流，為醫(yī)院的ICU病房和傳染病病房提供梯級供氣。合理控制室內(nèi)溫度、灰塵、微生物和有害氣體等項目。在各個通風口處設(shè)置抗菌消毒裝置，防止細菌病毒通過通風口傳播。選用無冷凝水機組，防止在風機盤管處凝結(jié)水滴，滋生細菌，污染通風口。總之，醫(yī)院應本著“以人為本”，的原則，以實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展為前提，進行中央空調(diào)的設(shè)計和安裝。
二、醫(yī)院中央空調(diào)的維護
醫(yī)院中央空調(diào)在投入使用后，為保證機組的正常運行，防止事故的發(fā)生，延長空調(diào)使用壽命，應定期對空調(diào)進行維護保養(yǎng)，根據(jù)實際情況，制定科學的維護保養(yǎng)方法和制度，并嚴格執(zhí)行。
（一）制冷主機組的保養(yǎng)
每年檢查一次主機氣密性，取樣分析主機內(nèi)溶液，檢查屏蔽泵及真空泵的電機電氣性是否正常，電源接地、電控箱絕緣性、保護裝置和控制裝置、液位探頭、傳感器、變頻器、等是否能正常工作。
每月定期檢查溶液酸堿度及濃度參數(shù)；冷劑水密度；冷卻水水質(zhì)及冷水PH值。清洗外部系統(tǒng)各管路上的過濾器，加固螺栓，尤其是地腳螺絲，給水泵換油，檢查風機皮帶是否有松動，真空泵抽氣能力是否達到要求，各個電氣控制元件是否安全可靠的運行。
在中央空調(diào)系統(tǒng)停機稀釋運行時，需將冷劑水全部通入吸收器，使機組內(nèi)溶液充分混合稀釋，防止液體結(jié)晶和蒸發(fā)器傳熱管凍裂。為防止停機期間冷劑水在冷劑泵內(nèi)凍結(jié)，停機前應將部分溶液通入冷劑泵。
若機組內(nèi)溶液渾濁，腐蝕情況較嚴重，則應用儲液罐將溶液取出后做除雜質(zhì)處理；若機組內(nèi)溶液透明清晰，可將溶液留在機組內(nèi)，無須取出。
（二）空調(diào)水管網(wǎng)系統(tǒng)的維護和保養(yǎng)
空調(diào)水管網(wǎng)系統(tǒng)中，因其存在微生物，重碳酸鹽等物質(zhì)，運行一段時間后會在蒸發(fā)器、熱水器、風機盤管及管道內(nèi)壁形成污垢和腐蝕。隨著運行使用時間的增加，囤積的污垢會變厚，影響水流暢通，冷熱交換效率下降，影響制冷制熱效果，因此要定期進行管網(wǎng)清洗和水質(zhì)凈化。可一次性注入軟水、在水中添加適當?shù)木徫g劑，并定期對系統(tǒng)進行投藥保養(yǎng)。對于管道形成的污垢可采用投放化學藥劑的方法進行清洗。使附在管壁上的污垢剝離、脫落或溶解。使用化學藥劑進行管壁清洗具有操作簡單，可不停機清洗的優(yōu)點，但要注意對產(chǎn)生的廢液進行安全處理，否則將會造成二次污染。
（三）風機盤管及空調(diào)機組的維護和保養(yǎng)
空調(diào)機組在投入使用一段時間后，空氣過濾網(wǎng)表面會有許多灰塵沉積，若不及時進行清理，會堵塞過濾網(wǎng)，影響管道送風量，增加空氣阻力，從而影響機組換熱效率，使空調(diào)房間內(nèi)溫度和濕度與實際需求不符，這時，房間人員會調(diào)節(jié)空調(diào)溫度，造成能源的浪費。中央空調(diào)在運行時，空調(diào)機組和熱風盤管需要進行熱交換，當盤管表面溫度低于盤管內(nèi)部輸送的空氣溫度時，盤管表面就會凝結(jié)水滴，水滴不斷滴入凝水盤，隨運行時間的增加，凝水盤中的水與灰塵混合凝固，就會造成防塵網(wǎng)和排水管堵塞，若不及時清洗，會造成水會從盤中溢出的情況。
空氣過濾網(wǎng)、防塵網(wǎng)和排水管的堵塞都會使有害細菌及微生物滋生繁衍，使室內(nèi)空氣質(zhì)量下降，容易造成病人的交叉感染。可見，對過濾網(wǎng)的清洗，最好能保持在每月一次的頻率，在清洗的過程中，一旦發(fā)現(xiàn)過濾網(wǎng)破損的現(xiàn)象，應該進行及時的更換。除此之外，每年在空調(diào)機組開機之前，應該對凝水盤進行全面的清洗，并且在機組連續(xù)運行了一段時間之后，再進行一次清洗。
另外，對風機盤管進行養(yǎng)護時，冷水溫度最低不能低于6攝氏度，熱水溫度最高不能高于52攝氏度，水質(zhì)要干凈清澈，最好使用軟水。保養(yǎng)前應先開啟盤管上的放氣閥，排盡空氣后再將閥門關(guān)閉，盤管一般使用一個月左右就要對過濾器進行清洗，在機組停止使用時，夏季應保持盤管干燥，防止銹蝕，冬季應采取相應的防凍防裂措施。
結(jié)論：綜上所述，醫(yī)院要采取科學有效的方法進行中央空調(diào)設(shè)計安裝與日常維護工作，以保障患者和醫(yī)護工作者的身心健康，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。
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